Penanganan Diabetes Melitus Tipe 1 pada Anak dengan Komplikasi Ketoasidosis Diabetikum: Laporan Kasus

Authors

  • Giovanni Reynaldo Rumah Sakit St. Carolus, Jakarta, Indonesia

DOI:

https://doi.org/10.36452/jkdoktmeditek.v28i1.2224

Keywords:

diabetes melitus tipe 1, edem serebri, ketoasidosis diabetikum

Abstract

Ketoasidosis diabetikum (KAD) merupakan komplikasi yang dapat menyebabkan kematian pada pasien diabetes melitus baik tipe 1 maupun 2. Kondisi ini memiliki trias gejala berupa hiperglikemi, hiperketonemia, dan asidosis metabolik. Kami melaporkan kasus anak dengan ketoasidosis diabetikum berusia 11 tahun dengan kondisi yang buruk. Pasien diberikan terapi cairan dan terapi penunjang lain untuk memperbaiki keadaan umum. Perawatan secara intensif yang dilakukan untuk memastikan pemulihan pasien berjalan dengan baik. Penanganan dari KAD meliputi pengaturan kadar gula darah, mengatasi dehidrasi, dan memperbaiki kelainan elektrolit yang terjadi. Resusitasi cairan harus dilakukan dengan segera, dengan target untuk mengembalikan volume cairan ekstraselular, intraselular, dan elektrolit yang hilang melalui proses diuresis osmotik dan muntah. Kewaspadaan orang tua mengenai gejala dan tanda bahaya penyakit ini sangat penting terutama pada keluarga yang memiliki riwayat diabetes. Penatalaksanaan secara cepat dan tepat sangat diperlukan dalam menunjang kontrol gula darah pasien dan menghindari komplikasi edema serebri.

References

Rewers A. Current concepts and controversies in prevention and treatment of diabetic ketoacidosis in children. Curr Diab Rep. 2012;12:524-32.

Castellanos L, Ttuffaha M, Koren D, Levitsky LL. Management of diabetic ketoacidosis in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus. Pediatric Drugs.2020;22(4):357-67

Yasmin F, Ahmed MAU, Morshed ASM, Begum T, Mohsin F, Baki MA. Precipitating factors, clinical features and outcome of diabetic ketoacidosis in children in a tertiary care hospital of Bangladesh. BIRDEM Med J. 2019;9(2):121-6.

Bui H, To T, Stein R, Fung K, Daneman D. Is diabetic ketoacidosis at disease onset a result of missed diagnosis? J Pediatr. 2009;156:472-7.

Kao KT, Islam N, Fox DA, Amed S. Incidence trends of diabetic ketoacidosis in children and adolescents with type 1 diabetes in British Columbia, Canada. The Journal of Pediatrics. 2020;221:165-73.

Rewers A, Chase HP, Mackenzie T, 6nama? et al. Predictors of acute complications in children with type 1 diabetes. JAMA. 2002;287:2511-8.

Pulungan A, Batubara J, Tridjaja B, Soesanti F, Fadiana G, Annisa D, et al. Profile of diabetic ketoacidosis in children with diabetes mellitus in a tertiary care hospital in Jakarta: a retrospective study. Acta Scientific Paediatr. 2019;2(2):24-9.

Szypowska A, Ramotowska A, Grzechnik-Gryziak G, Szypowski W, Pasierb A, Piechowiak K. High frequency of diabetic ketoacidosis in children with newly diagnosed type 1 diabetes. Journal of Diabetes Research. 2016;2016:1-5.

Ghetti S, Lee JK, Sims E, Demaster DM, Glaser NS. Diabetic ketoacidosis and memory disfunction in children with type 1 diabetes. The Journal of Pediatrics. 2010;156(1):109-14.

Rashid I, Amin A, Mushtaq HF, Massood MS. Diabetic ketoacidosis and its outcome in children. Asian Journal of Multidisciplinary Studies. 2020;8(1):93-5.

Umpierrez G, Korytkowski M. Diabetic emergencies–ketoacidosis, hyperglycaemic hyperosmolar state and hypoglycaemia. Nat Rev Endocrinol. 2016;12(4):222-32.

Lavoie ME. Management of a patient with diabetic ketoacidosis in the emergency department. Pediatr Emer Care. 2015;31:376-83.

Wolfsdorf J, Glaser N, Sperling MA. Diabetic ketoacidosis in infants, children, and adolescents: a consensus statement from the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2006;29:1150-9.

Cohen M, Leibovitz N, Shilo S, Zuckerman-Levin N, Shavit I, Shehadeh N. Subcutaneous regular insulin for the treatment of diabetic ketoacidosis in children. Pediatric Diabetes. 2017;18(4):290-6.

Umpierrez G, Jones S, Smiley D, Mulligan P, Keyler T, Temponi A, et al. Insulin analogs versus human insulin in the treatment of patients with diabetic ketoacidosis: A randomized controlled trial. Diabetes Care. 2009;32:1164-9.

Rosenbloom AL. The management of diabetic ketoacidosis in children. Diabetes Ther.2010;1:103-120.

Wolfsdorf J, Craig ME, Daneman D, Dunger D, Edge J, Lee W, et al. Diabetic Ketoacidosis in Children and Adolescents with Diabetes. Pediatr Diabetes. 2009;10:118-33.

Sherry NA, Levitsky LL. Management of diabetic ketoacidosis in children and adolescents. Pediatr Drugs. 2008;10:209-15.

Agarwal HS. Subclinical cerebral edema in diabetic ketoacidosis in children. Clin Case Rep. 2019;7:264-7.

Lawrence SE, Cummings EA, Gaboury I . Population-based study of incidence and risk factors for cerebral edema in pediatric diabetic ketoacidosis. J Pediatr. 2005;14:688-92.

Published

2022-01-25

How to Cite

Reynaldo, G. (2022). Penanganan Diabetes Melitus Tipe 1 pada Anak dengan Komplikasi Ketoasidosis Diabetikum: Laporan Kasus. Jurnal Kedokteran Meditek, 28(1), 52–56. https://doi.org/10.36452/jkdoktmeditek.v28i1.2224

Issue

Section

Laporan Kasus